O problema da prostatite crónica afecta non só aos homes maiores, senón tamén aos mozos que comezan a ter relacións sexuais. A inflamación da glándula prostática nos primeiros meses pode manifestarse como unha lixeira sensación de ardor e comezón, ás que o paciente non dá importancia. Pero cando a inflamación pasa a formar parte da vida cotiá, xa non é posible ignorala. A dor esgotadora, a fatiga, o descenso da actividade sexual son compañeiros crónicos da prostatite.
Que é a prostatite crónica?
A prostatite é unha das enfermidades máis comúns do sistema xenitourinario en homes de mediana idade e anciáns. O tratamento da prostatite crónica consiste en minimizar os síntomas e lograr un estado no que a prostatite non afecte á función reprodutiva.
A prostatite caracterízase pola inflamación da glándula prostática: un órgano importante do sistema reprodutivo situado na parte superior do inicio da uretra. Cando está sa, a próstata encárgase de producir unha secreción que mantén vivos os espermatozoides e crea un ambiente para que sobrevivan ata a exaculación. Na prostatite crónica, esta función vese prexudicada nunha media do 70% dos casos, polo que os espermatozoides na súa maior parte vólvense lentos e non viables. As posibilidades de fertilización exitosa diminúen significativamente mesmo en ausencia doutros problemas pronunciados co sistema reprodutivo. É necesario un tratamento complexo.
A prostatite crónica desenvólvese de tres formas:
- Prostatite bacteriana crónica. Os síntomas dolorosos desaparecen por completo ou regresan con vinganza. Mesmo no seu pico, a inflamación non alcanza a intensidade da prostatite aguda. A irritación da próstata é causada por un factor de terceiros: bacterias patóxenas. Tal prostatite pode desaparecer sen diagnóstico e tratamento integral: por exemplo, se un home tiña un resfriado ou unha enfermidade estacional ao mesmo tempo que a inflamación. Os antibióticos suprimirán a actividade das colonias bacterianas e a enfermidade retrocederá. Pero a próxima vez que falle o sistema inmunitario, a prostatite crónica volverá e terás que someterte a un tratamento.
- Prostatite bacteriana crónica.Segundo a investigación, a prostatite bacteriana crónica segue sendo unha das formas máis comúns en homes menores de 50 anos. A enfermidade adoita comezar cunha invasión bacteriana: as bacterias desenvolven actividade nun contexto de inmunidade debilitada e son derrotadas. A consecuencia é o esgotamento dos recursos do corpo, polo que a inflamación volve no futuro sen a participación de bacterias. A prostatite crónica bacteriana caracterízase por fases longas con remisión curta e apenas perceptible. Un home con prostatite bacteriana pode estar convencido de que a enfermidade está en constante agravamento. A sensación de ardor é máis brillante que coas formas bacterianas - debido ao feito de que a enfermidade non permite relaxarse e tomar un descanso da dor. O tratamento é con medios minimamente invasivos. A prostatite crónica avanzada de natureza non bacteriana trátase no consultorio do cirurxián.
- Prostatite crónica asintomática (asintomática).Esta forma de prostatite non causa sufrimento a un home, pero é perigosa como unha ameaza oculta. A prostatite asintomática ocorre sen síntomas pronunciados. Non aparecen queimaduras na glándula prostática, comezón, liberación de humidade e outros signos de inflamación. Ao mesmo tempo, o proceso inflamatorio afecta a función reprodutiva, polo que un home pode considerarse infértil. A prostatite crónica asintomática só se pode detectar mediante diagnósticos de laboratorio. As probas mostrarán un aumento da actividade bacteriana, que está asociada co desenvolvemento de prostatite nos homes. En combinación coa liberación de glóbulos brancos durante a micción, isto permitirá un diagnóstico. Teña en conta: un exame preventivo por un urólogo unha vez ao ano pode non ser suficiente. A prostatite crónica asintomática tamén ten fases de actividade, polo que pode ser difícil de diagnosticar.
- Prostatite granulomatosa crónica.A forma máis rara da enfermidade, desenvólvese como un efecto secundario do tratamento con medicamentos para outras enfermidades ou a radiación a longo prazo. O proceso inflamatorio neste caso é só un síntoma secundario. As sensacións dolorosas están asociadas coa destrución gradual do tecido prostático, que é substituído por tecido conxuntivo. A degradación do órgano leva a un debilitamento da función da próstata ata que se detén por completo. Se non se trata, o proceso faise irreversible.
Aínda que a prostatite crónica é cualitativamente diferente da forma aguda da enfermidade, con complicacións pode converterse nunha fase aguda, perigosa para o sistema reprodutor. Dor aguda con sensación de ardor na próstata, alta temperatura, diminución da inmunidade son sinais de que o tratamento da prostatite crónica terá que ser adiada. Chama unha ambulancia ou vai ao hospital. Primeiro cómpre deter o proceso inflamatorio agudo.
Causas
O impulso para o desenvolvemento da prostatite crónica adoita ser unha combinación de factores, incluíndo o estado do corpo, o medio ambiente e a herdanza. Se se pode previr a prostatite aguda, o desenvolvemento da prostatite crónica non é tan sinxelo. Os homes que son naturalmente propensos á enfermidade da próstata experimentarán unha exacerbación da enfermidade en situacións que non afectan a homes cunha herdanza máis favorable.
Se queres reducir o risco de desenvolver prostatite crónica, presta máis atención á túa saúde. A prostatite é unha enfermidade que ocorre nun contexto de debilidade do corpo. Entre as causas comúns de prostatite crónica:
- Infeccións sexuais.Afectan directamente á glándula prostática ou debilitan o sistema inmunitario o suficiente como para que a máis mínima irritación cause un proceso inflamatorio. As infeccións transmítense sexualmente por contacto sen protección. Os portadores poden non saber que están infectados: algunhas infeccións aparecen só nos homes, aínda que as portan as mulleres, e viceversa. A mellor medida preventiva son os anticonceptivos hixiénicos. Os urólogos recomendan usar preservativos incluso durante as relacións sexuais non penetrantes, por exemplo, durante a estimulación da próstata.
- Estilo de vida pasivo.A falta de actividade física provoca problemas circulatorios crónicos non só na próstata, senón en toda a área pélvica. Se tes que pasar a maior parte do día sentado na túa mesa, non esquezas levantarte e estirar polo menos unha vez cada 1-2 horas. O exercicio leve, un paseo pola oficina ou o estiramento restaurarán a circulación sanguínea normal. As fins de semana pódese compensar a carga de traballo da semana laboral con longos paseos ou actividade deportiva.
- Relacións sexuais incompletas, prolongación artificial da excitación ou abstinencia prolongada.O sistema reprodutor masculino require unha descarga regular. Así se renovan os espermatozoides e, grazas a iso, todos os órganos están en permanente preparación para o proceso reprodutivo. Que pasa se un home retrasa ou se prohíbe regularmente o orgasmo? O corpo acumula máis esperma e subprodutos dos que necesita. A glándula prostática tamén sofre: produce secrecións innecesarias que non teñen a onde dirixir. Se a situación se repite constantemente, o resultado pode ser unha prostatite crónica.
- Hipotermia regular.Crese que é beneficioso para os homes conxelar completamente: fortalece o corpo. De feito, ao ser hipotérmico ao camiñar, andar en moto ou esquiar, un home sobrecarga o sistema inmunitario. É máis difícil para o corpo facer fronte á actividade bacteriana e a vulnerabilidade da próstata aumenta moitas veces. En tales condicións, é fácil converterse nun portador de prostatite bacteriana, que despois se converterá nunha forma non bacteriana ou asintomática.
- Falta crónica de sono, depresión, estrés.Os factores psicolóxicos combinados coa fatiga esgotan o sistema inmunitario e abren o corpo a todo un grupo de enfermidades crónicas. Un home que non descansa o suficiente pola noite ou está estresado despois do traballo ten 2-3 veces máis probabilidades de sufrir prostatite que un home que dorme 8-10 horas ao día e descansa ben coa súa familia. Nas primeiras manifestacións da enfermidade, é importante non culparse e non ceder a pensamentos sombríos: só empeorarán a condición. Vaia ao médico inmediatamente - e desfacerase, se non da enfermidade en si, entón os síntomas desagradables.
- Trastornos da actividade hormonal.Na prostatite crónica, as funcións da glándula prostática están prexudicadas. As hormonas son as encargadas de regular a próstata e de coordinar a secreción co funcionamento do sistema reprodutor. Incluso un leve desequilibrio hormonal pode causar inflamación. Neste caso, o tratamento da prostatite crónica terá que ser complementado con terapia hormonal.
- Neglixencia das normas de hixiene persoal.Teña coidado: unha vez é suficiente para que as bacterias se asenten nos tecidos. Quizais non note as consecuencias de non seguir as regras de coidado persoal durante anos, mentres que o sistema inmunitario protexe o corpo das invasións bacterianas. Pero unha exacerbación no contexto dunha enfermidade estacional é suficiente para que o problema da prostatite crónica entre na vida dun home durante moitos meses.
O desenvolvemento da prostatite crónica adoita ir acompañado dun sistema inmunitario debilitado, unha dieta deficiente e falta de vitaminas e minerais no corpo. Un home que leva un estilo de vida saudable corre menos risco de padecer prostatite crónica, mesmo cunha alta predisposición xenética.
Como tratar a prostatite crónica en homes e que facer
Se sospeitas do desenvolvemento da prostatite crónica, debes programar un exame completo cun urólogo. Nalgúns casos, o médico fai un diagnóstico na primeira visita, en función da natureza da enfermidade e das indicacións do paciente. Se a prostatite non se manifestou antes, o urólogo prescribirá procedementos de diagnóstico: exame ecográfico da próstata, exame urodinámico. As probas de laboratorio inclúen análise de orina, exaculación, cotonete uretral e secreción de próstata.
Despois de aclarar o diagnóstico, o médico formulará un curso de tratamento. Non existe un único método correcto para tratar a prostatite crónica. Os métodos son seleccionados de acordo co tipo de prostatite crónica, o historial médico e as características persoais do curso da enfermidade.
Tratamento farmacolóxico
Prescrito na maioría dos casos para tratamento domiciliario; se a prostatite vai acompañada de exacerbacións agudas, o home pode ser ingresado no hospital. Para as formas bacterianas de prostatite, os antibióticos son seleccionados de acordo co grupo de bacterias identificadas durante as probas de laboratorio. As penicilinas e as fluoroquinolonas seguen sendo as drogas antibacterianas máis populares no tratamento da prostatite crónica de natureza bacteriana.
Para calquera forma de prostatite crónica, prescríbense medicamentos do grupo de alfa-bloqueantes. Alivian o inchazo, eliminando a sensación de presión e coceira desagradable que provoca a prostatite. Estes medicamentos tamén teñen un poderoso efecto analxésico: un home deixa de sufrir dor e ardor, normalízanse a actividade física e o descanso nocturno. A prostatite ocorre sen dor nin esgotamento físico.
Cando a prostatite crónica pasa a unha forma aguda, prescríbense potentes medicamentos non esteroides. Actúan directamente sobre o proceso inflamatorio e alivian os síntomas, pero non tratan a causa raíz da enfermidade.
Métodos cirúrxicos
Nos últimos anos, os médicos foron rexistrando homes con signos de prostatite crónica cada vez menos no consultorio do cirurxián. O motivo é o efecto mixto das manipulacións cirúrxicas e un longo período de recuperación. A prostatite para, pero o paciente sofre de efectos secundarios, incluíndo impotencia. Ao mesmo tempo, hai formas de prostatite crónica nas que a intervención cirúrxica é indispensable.
A resección da glándula prostática mediante o método transuretral (TUR) é a eliminación parcial ou completa do tecido prostático para aliviar o estrés no sistema urinario. Coa resección parcial, a próstata conserva todas as funcións, mentres que o proceso inflamatorio desaparece de forma irreversible e a prostatite non volve. A operación realízase sen abrir, independentemente da extensión da inflamación. O resectoscopio diríxese ao órgano inflamado sen afectar a outros órganos pélvicos.
A adenomectomía é a extirpación dunha glándula para a prostatite dun xeito "aberto", que tamén se coñece como prostatectomía. Un proceso inflamatorio avanzado leva ao feito de que se fai imposible chegar á glándula inflamada sen abrila. Neste caso, utilízanse instrumentos cirúrxicos convencionais para eliminar completamente a próstata. Esta é unha medida extrema, que se prescribe só cando outros métodos de tratamento son imposibles e hai un perigo para o corpo. Despois dun longo período de rehabilitación, o home volve a un estilo de vida normal con actividade física ilimitada. A adenomectomía sempre acaba en completa impotencia. A prostatite nunca se repite.
Métodos de tratamento mínimamente invasivos
Na medicina moderna, hai moitas formas de tratar a prostatite en formas crónicas que non requiren intervención cirúrxica. As novas técnicas demostraron ser máis eficaces que a cirurxía tradicional, polo que úsanse en todas partes. A medicina oficial recoñece os seguintes métodos de tratamento:
- Exposición a ondas ultrasónicas.A prostatite só afecta á glándula prostática, polo que o tratamento UV enfoca a radiación neste órgano. Os procedementos regulares reducen os síntomas, alivian o inchazo e a dor. O proceso non está acompañado de dor, non causa irritación e é inofensivo para o sistema xenitourinario.
- Tratamento térmico.A prostatite e as súas manifestacións poden reducirse a "non" mediante a termoterapia de microondas. As altas temperaturas aplícanse directamente á próstata, o que fai que se encolle de tamaño. O método non se usa se a prostatite entrou na fase aguda: neste caso, o quecemento agrava a condición.
- Criodestrución.Eliminación parcial indolora do tecido da glándula inflamada con nitróxeno líquido cun período mínimo de recuperación. A prostatite crónica desaparece por completo se se realiza un tratamento antibacteriano en paralelo co fortalecemento do sistema inmunitario. A función reprodutiva non se ve afectada, a prostatite ten posibilidades mínimas de volver.
- Inductoterapia.O tratamento complexo con láser e campo magnético normaliza a circulación sanguínea, desencadea procesos de rexeneración e alivia a dor debido á inflamación. A técnica no caso da prostatite ten un efecto auxiliar: a inductoterapia aumenta o efecto das drogas nunha e media a dúas veces, pero sen medicamentos dá un resultado a curto prazo.
- Procesamento con láser.Se a prostatite crónica vai acompañada de longas fases de exacerbación, prescríbese terapia con láser. O láser evapora o exceso de humidade, detendo a zona de crecemento de danos tecidos por prostatite. O tratamento ten un efecto estimulante: actívanse as células do organismo, espertan as defensas naturais e prodúcese a rexeneración dos tecidos.
Un dos novos métodos é a expansión mecánica das paredes uretrais. Este método non trata a prostatite crónica, pero contribúe á desaparición case completa dos seus síntomas. Reducir a área de contacto favorece a cicatrización máis rápida e evita a propagación da lesión. Para aumentar o espazo entre as paredes da uretra, insírese un catéter cun globo inflable (dilatación do balón) ou un marco de polímero cilíndrico (stent). Pódense combinar métodos para acadar o resultado desexado. A técnica non se usa se a prostatite chegou á fase aguda.
Como tratar
Se sospeitas de prostatite, primeiro debes consultar un médico. Só a base de exames un urólogo poderá confirmar a natureza crónica da enfermidade e prescribir o tratamento. Os signos de inflamación da glándula prostática son similares a outras enfermidades dos órganos pélvicos, polo que non debes automedicarse.
Despois do diagnóstico, siga as recomendacións do seu médico e sometese a exames regulares cun urólogo. A prostatite pódese tratar con coidado e paciencia: non descoide os procedementos de hixiene durante as fases agudas da enfermidade, tome medicamentos por horas e a enfermidade desaparecerá.
Se a prostatite causa un sufrimento severo, pídelle ao teu médico que che derive unha masaxe de próstata ou che recomande unha clínica privada que preste este servizo. A masaxe aumenta o efecto do tratamento. Despois da primeira sesión, notarás que a prostatite se sente menos aguda: os movementos de masaxe relaxan os órganos pélvicos, traen alivio e desencadean procesos naturais de restauración do tecido. A natureza crónica da prostatite diminuirá significativamente: os signos de inflamación molestarán con menos frecuencia.
Os homes que sofren de prostatite deben abandonar a medicina tradicional durante todo o curso do tratamento. As decoccións, cataplasmas, compresas e outros remedios populares non tratan a prostatite en formas específicas. Poden aliviar as molestias ou empeorar o proceso inflamatorio durante a noite.
O mesmo aplícase aos medicamentos de auto-receita. A prostatite trátase con medicamentos seleccionados despois de exhaustivas probas de laboratorio. Un remedio aleatorio non dará o efecto desexado, aínda que axudou a centos de miles de homes con prostatite - simplemente porque estás nunha situación diferente. A dosificación, a duración e incluso os métodos de uso de medicamentos para a prostatite crónica son seleccionados individualmente. Se che ofrecen comprar un medicamento que pode tratar a prostatite de calquera forma, independentemente da causa, debes saber: este é un falso. Sigue as recomendacións do teu médico e mantéñase saudable!